病案管理

基础知识

基础知识

你的位置: 首页 > 病案管理 > 基础知识

医院病案组织管理

发布日期:2011-06-14 来源:互联网 浏览:4228

1.病案组织管理特点 病案组织管理工作与病案技术管理和病案质量管理是相互依存、相互制约和相互促进的。病案资料积累越多,信息内容越丰富,信息流的作用越强,反馈的强度越大,反映出来的病案质量也就越高;如果没有科学的管理方法是实现不了这些要求的。只有周密地组织,才能达到以病案信息指导医教研实践,以管理贯穿医教研,在提高医教研质量的同时提高病案质量,形成循环往复、周而复始的良性循环。 2.病案管理任务 病案科(室)的任务:负责病案管理规章制度的制定及监督执行;负责全部病案(文字、影像、多媒体等)资料的统一管理,诸如门诊和住院病案的收集、整理、保管、供应、存贮、疾病分类、编目、缩微、随访、计算机应用及有关统计工作等;研究本专业技术的提高、改进和发展;开展新业务、新技术;检查病案质量等。 3.病案管理体制及组织设置 (1)医院建立病案管理委员会,由主管副院长担任主任委员,医务部(处)、各有关临床、医技科(部)、护理部、门诊部、病案室和综合档案馆的领导及有关人员参加。 4.医院各部门对病案和病案管理的责任 (1)挂号、住院、收费处和病案室责任 (2)门诊、急诊、留观和住院科室责任 (3)护士的责任:①按操作常规填写护理记录。②保管好科室内病案和其它影像等媒体资料。③负责转交出院病案。 (4)医技科室责任 认真填写检查报告,坚持查对,及时回报,尽量缩短病人预约时间,防止延误病情。 (5)医院领导责任 ①重视病案室的建设,特别是技术力量、设施装备、人员编设等。②加强对病案和病案管理工作的领导,充分发挥病案管理委员会、职能机关和病案管理人员的作用。③教育全体医务人员写好病案,管理病案,珍惜病案价值,发挥病案作用,以推动医疗、保健、教学、科研和管理工作的发展。

5.病案管理专业教育

(1)院校专业学习

设有卫生信息管理(病案管理)专业医学院校,高层次的病案管理学样(院)学制为3~4年,低层次病案管理技术学校,学制为1~3年,及卫生信息管理(病案管理)函授教育等

(2)在职教育 在职教育:在职教育对象包括未通过正规医学教育和病案专业系统理论学习的在职病案管理人员,其教育形式有:岗位培训、脱产或半脱产培训、短期学习班培训、师傅带徒弟的方式培训等

6.病案管理专业的技术职称

现设有病案信息技术初级(士),初级(师),中级,按相关年限、条件通过中国卫生人才网报名考试取得

7.病案室的建筑、设备与安全 (1)自然条件 病案库一般要求温度14℃~22℃,相对湿度为50%~65%,应光线充足,自然通风。 (2)安全管理 要防止由于工作中的疏忽而给病案本身带来事故。要有良好的防火、防尘、防潮设施。